Con il patrocinio della Società Italiana di Nefrologia
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Responsabile scientifico

MARIO MEOLA
Professore aggregato di Nefrologia - Scuola Superiore S. Anna - Dipartimento Scienze della Vita U.O. Medicina Interna Università di Pisa
Coordinatore Scuola avanzata SIUMB di ecografia e color Doppler in Nefrologia di Pisa
Coordinatore Scuola di Ecografia bed side SIMI di Pisa



RAZIONALE

L’uso mirato dell’eco Doppler consente la diagnosi del 90% delle patologie renali. Per questo, nell’era della visual medicine, un numero crescente di giovani si avvicina con grande curiosità a questa tecnica di imaging non invasiva, affidabile e ben tollerata.

Questo processo culturale va accompagnato con percorsi didattici di qualità e con una formazione multidisciplinare sui temi più attuali della nefrologia diagnostica e interventistica. Questa scuola mira con un progetto intensivo di formazione mista a formare i giovani medici a questa tecnica e alle sue applicazioni in Nefrologia e Medicina Interna.

La week school si rivolge agli specializzandi delle Università italiane e agli specialisti. Prevede una didattica mista frontale, una formazione a distanza su piattaforma multimediale e una formazione in simulazione e demo-live con tutor. Si svolgerà in un contesto universitario e l’esame finale pratico e teorico consegnerà ai partecipanti il Diploma SIUMB di ecografia specialistica in Nefrologia.

Webinar

21-26 Aprile | 10-17-24 Maggio | PROGRAMMA PRELIMINARE

  • 21 aprile
  • 26 aprile
  • 10 maggio
  • 17 maggio
  • 24 maggio

  • I lezione live GIORNO 21 APRILE H 14.30-19.00

  • TEMA DELLA SESSIONE: L’ECOGRAFIA: IMAGING MULTIPARAMETRICO

  • Propedeutica 1: ecografia convenzionale B-Mode M. Meola (PI)

    • Principi basilari dell’ecografia. Applicazioni B-Mode ed avanzamenti tecnologici.  Seconda armonica.
    • Contenuto informativo del segnale eco ed ecografia multiparametrica.
    • Formazione dell’immagine: B-Mode. 
    • Apparecchiature carrellate, portatili e palmari wireless
    • Settaggio strumentale. Artefatti e semeiotica fondamentale.

  • Propedeutica 2: applicazioni dell’effetto Doppler in ecografia M. Meola (PI)

    • Principi basilari del Doppler. 
    • Applicazioni nello studio dei vasi arteriosi e venosi.
    • Settaggio strumentale.
    • Artefatti e semeiotica fondamentale

  • Propedeutica 3: applicazioni contrastografia (CEUS) perfusionale e quantitativa M. Bertolotto (TS)

    • I mezzi di contrasto ecografici
    • Riflessione lineare e non lineare
    • Caratterizzazione qualitativa e quantitativa dell’enhancement da mdc
    • Applicazioni in nefrologia

  • Il rene, le strutture del retroperitoneo. I. Petrucci (PI)

    • Piani anatomici e tridimensionali.
    • Punti di repere e settori dell’addome  
    • Anatomia ecografia normale del rene, delle vie urinarie, vescica e prostata
    • I vasi del retroperitoneo.

  • II lezione live GIORNO 26 APRILE H 14.30-19.00

  • TEMA DELLA SESSIONE: DALLA PROPEDEUTICA ECOGRAFICA ALLA PRATICA CLINICA

  • Diagnosi differenziale dei processi espansivi del rene: le cisti e le neoformazioni solide.Le neoformazioni delle vie urinarie. M.Meola (PI)

    • Cisti semplice e complessa
    • Malattie cistiche eredo-congenite
    • Processi espansivi del rene benigni e maligni
    • Processi espansivi delle vie urinarie e della vescica

  • Diagnosi differenziale della cisti e dei processi espansivi solidi del rene. M. Meola (PI)

    • Cisti semplice e complessa
    • Malattie cistiche eredo-congenite
    • Processi espansivi del rene
    • Processi espansivi delle vie urinarie

  • Il danno renale acuto (AKI) e la malattia renale cronica (CKD). Ruolo dell’ecografia nel bilancio morfofunzionale – F. Nalesso (PD), I. Petrucci (PI)

    • Flusso pulsato, flusso continuo, flusso ad alta e bassa resistenza
    • Ruolo della scintigrafia renale sequenziale e delle indagini di secondo livello
    • Il color Doppler dopo l’intervento di angioplastica

  • Esercitazione pratica. Le applicazioni color-Doppler. F. Calliada (PV)

    • Regolazione delle funzioni fondamentali
    • La PRF e la scala delle velocità
    • Piani di scansione vascolare
    • Le patologie di parete e la trombos

  • III lezione live GIORNO 10 MAGGIO H 14.30-19.00

  • TEMA DELLA SESSIONE: CLINICA NEFROLOGICA. APPLICAZIONI ECOGRAFICHE

  • Infezioni delle basse e delle alte vie urinarie – M. Meola (PI)

    • Cistite e prostato-vesciculite acuta e cronica
    • Pielonefrite settica
    •  Tubercolosi
    • Xantogranulomatosi
    • Infezione HIV

  • Anatomia ecografica del collo e delle paratiroidi. L’iperparatiroidismo secondario – I. Petrucci (PI)

    • Embriologia e anatomia sistematica delle paratiroidi superiori e inferiori
    • IPT primario
    • IPT secondario
    • Imaging comparativo

  • TEMA DELLA SESSIONE: EMODINAMICA E SEGNALE DOPPLER

  • Le basi emodinamiche del segnale Doppler – M. Meola (PI)

    • Pressione statica
    • Emodinamica (continuità di flusso, legge di Poiseuille, legge di Bernoulli)
    • Flusso intermittente, sistema windkessel
    •  flusso continuo flusso ad alta e bassa resistenza
    • Parametri della curva velocitometrica

  • Le applicazioni color-Doppler – F. Calliada (PV)

    • Regolazione delle funzioni fondamentali del color e del Doppler spettrale
    • La PRF e la scala delle velocità
    • Interpretazione del segnale
    • Artefatti del Doppler ad emissione pulsata (aliasing etc…)

  • IV lezione live GIORNO 17 MAGGIO H 14.30-19.00

  • TEMA DELLA SESSIONE: LA MALATTIA ATEROSCLEROTICA ED AORTO-RENALE

  • Malattia aortica – I. Petrucci (PI)

    • Malattia aterosclerotica asintomatica
    • Aneurisma e dissezione aortica

  • La malattia renovascolare e la nefroangiosclerosi – M. Meola (PI)

    • La malattia reno-vascolare: definizioni, epidemiologia e quadri morfologici
    • Strategia di esame e trucchi del mestiere.
    • Criteri ecografici ed indicazioni alla correzione dell’ipertensione secondaria
    • nefroangiosclerosi e ateroembolia renale
    • Significato degli indici di resistenza e del rimodellamento del microcircolo

  • Le applicazioni color-Doppler nella patologia dei vasi epiaortici e periferici – L. Aiani (CO), A. Goddi (VA)

    • Il rimodellamento della parete arteriosa e lo spessore intima-media (IMT)
    • La placca ateromasica: valutazione morfologica e strutturale
    • Valutazione geometrica della stenosi
    • Valutazione emodinamica della stenos

  • Lo stato coagulativo del paziente uremico. La trombosi venosa profonda – M. Meola (PI)

    • Semeiotica venosa
    • La trombosi: segni morfologici e Doppler
    • La trombosi e le sindromi da impeachment della vena renale
    • Anomalie delle vene addominali
    • La trombosi venosa degli arti inferiori

  • V lezione live GIORNO 24 MAGGIO H 14.30-19.00

  • TEMA DELLA SESSIONE: CLINICA NEFROLOGICA. APPLICAZIONI DELL’ECOGRAFIA NELLE MANOVRE PROCEDURALI

  • La biopsia renale percutanea – M.Dugo (VE)

  • La FNAB, la toracentesi e la paracentesi diagnostica, agoaspirazione cisti – G. Ferro (FI)

  • Incannulamento dei vasi venosi centrali (vena giugulare, vena femorale) – A. Marciello (TO)

  • Mapping  del circolo arterioso e venoso dell’arto superiore. – Petrucci (PI)

    • Anatomia arteriosa
    • Anatomia delle vene periferiche e centrali
    • Parametri del mapping preoperatorio

  • Valutazione della maturazione dell’accesso vascolare – G. Ferro (FI)

    • Variazioni della portata
    • Morfostruttura dei vasi

  • Bilancio morfofunzionale delle complicenze precoci e tardive – M. Meola (PI)

    • Stenosi dell’accesso vascolare
    • Trombosi tardiva
    • Aneurisma
    • Pseudoaneurisma, ematoma
    • Sindrome da furto o steal syndrome
    • Edema della mano e sindrome del braccio grosso
    • Infezione

Formazione Teorico Pratica

27 - 29 Giugno | PROGRAMMA PRELIMINARE | La ricerca dei segni. Dalla semeiotica tradizionale alla visual medicine in nefrologia

  • 27 giugno
  • 28 giugno
  • 29 giugno

  • VI lezione live, 27 GIUGNO pomeriggio

  • TEMA DELLA SESSIONE: SINOSSI TEORICA DI EMODINAMICA ED EFFETTO DOPPLER | ore 13:00-14:00 – M. Meola (PI)

    • Fisiologia dei vasi arteriosi e venosi
    • Il flusso laminare stazionario a profilo parabolico
    • Il sistema Windkessel
    • La legge di Poiseuillle
    • La resistenza circolatoria

  • TEMA DELLA SESSIONE: IL COLOR DOPPLER, IL POWER DOPPLER, L’ANALISI SPETTRALE | ore 14:00-19:00 – L. Aiani (VA), M. Bertolotto (TS), F. Calliada (PV), A. Goddi (VA), M. Meola (PI)

  • Parametri e tecnica di esecuzione dell’esame color Doppler

    • Settaggio apparecchio, controllo frequenza trasmissione, controllo curva velocità etc.
    • Scala cromatica e aliasing
    • Artefatti color Doppler nella pratica clinica
    • Demo-live ed esercitazioni

  • Parametri e tecnica di esecuzione dell’esame color Doppler

    • Tecnica di esecuzione del Doppler spettrale
    • Parametri della curva spettrale
    • Aliasing ed artefatti
    • Demo-live ed esercitazioni

  • VII lezione live, 28 GIUGNO mattina

  • TEMA DELLA SESSIONE: COME OTTIMIZZARE E SEMPLIFICARE LO STUDIO DELL’ARTERIA RENALE: SCANSIONI ECOGRAFICHE | ore 8:00-13:00 – L. Aiani (VA), M. Bertolotto (TS), F. Calliada (PV), M. Meola (PI), I. Petrucci (PI)

    • Le scansioni basilari (assiale, sottocostale, coronale sull’aorta e coronale sul rene)
    • I movimenti della sonda ed i trucchi del mestiere
    • Settaggio delle apparecchiature

  • TEMA DELLA SESSIONE: COME OTTIMIZZARE E SEMPLIFICARE LO STUDIO DELLA FISTOLA ARTEROVENOSA ore 14:00-15:00 – M. Meola (PI), I. Petrucci (PI)

    • Anatomia vascolare normale del braccio
    • Mapping preoperatorio
    • Analisi della maturazione
    • Valutazione della portata
    • Criteri di stenosi

  • VIII lezione live, 28 GIUGNO pomeriggio

  • TEMA DELLA SESSIONE: IL CATETERISMO VENOSO CENTRALE. POSIZIONAMENTO ECOGUIDATO DI CATETERE VENOSO CENTRALE | ore 15:00-19:00 – A. Marciello (TO), G. Ferro (FI), M.Lodi (PE), M.Meola (PI)

    • Vasi venosi centrali
    • Venipuntura sull’asse corto e sull’asse lungo
    • Complicanze precoci e tardive.

  • TEMA DELLA SESSIONE: IL CATETERISMO VENOSO CENTRALE. POSIZIONAMENTO ECOGUIDATO DI CATETERE VENOSO CENTRALE – L. Aiani (VA), M. Dugo (VE), M. Meola (PI), I. Petrucci (PI)

    • Simulazione su modelli ad alta fedeltà o modelli animali con guida ecografica

  • IX lezione live, 29 GIUGNO mattina

  • TEMA DELLA SESSIONE: LA BIOPSIA RENALE ECOGUIDATA | ore 8:30-13:00 – M. Dugo (VE)

    • Bilancio prebioptico
    • Tecnica di esecuzione della biopsia renale su rene nativo e trapianto.
    • Complicanze: valutazione ecografica

  • TEMA DELLA SESSIONE: SIMULAZIONE SU MODELLI ANIMALI E SU MODELLI ARTIFICIALI DI BIOPSIA RENALE CON GUIDA ECOGRAFICA – M. Dugo (VE), G. Ferro (FI)

  • CONCLUSIONE LAVORI E CONSEGNA DIPLOMI